11/07/2016
En la Medicina Tradicional China (MTC), la sangre no es solo el fluido físico que conocemos, sino también una sustancia energética vital, un pilar fundamental para mantener la salud y la vitalidad. Es especialmente relevante en la salud de la mujer, influyendo directamente en ciclos menstruales, fertilidad, embarazo y recuperación posparto. Una sangre fuerte y abundante es esencial para nutrir el cuerpo, la mente y el feto durante la gestación.

Se ha observado en estudios que el volumen sanguíneo de una mujer embarazada cambia significativamente, aumentando hasta un 50% para nutrir al feto. Esta mayor oferta sanguínea materna es utilizada a lo largo del embarazo para apoyar el crecimiento y desarrollo fetal. Una disminución adecuada del volumen sanguíneo a lo largo del embarazo puede asociarse con resultados más saludables, mientras que una menor disminución puede relacionarse con un mayor riesgo de bajo peso al nacer o bebés pequeños para la edad gestacional. Además, volúmenes sanguíneos bajos antes del embarazo se asocian con mayores riesgos de partos prematuros y bajo peso al nacer, lo que subraya la dependencia del crecimiento y la salud fetal de una adecuada cantidad de sangre materna. Condiciones como la anemia, relacionadas con bajo volumen sanguíneo, aumentan el riesgo de partos prematuros y bajo peso al nacer, ya que hay mínima sangre para nutrir al feto. Incluso las plaquetas bajas y complicaciones comunes del tercer trimestre como la presión arterial alta o la preeclampsia se asocian con un menor aumento del plasma en comparación con embarazos normales. Esto pone de manifiesto la importancia de maximizar la Sangre en mujeres que buscan, mantienen o se recuperan del embarazo.

Los Órganos Clave en la Producción y Gestión de la Sangre
Para construir la sangre energéticamente, ya sea para ayudar a una paciente infértil a concebir, preservar la sangre durante el embarazo o reponerla en el posparto, es fundamental actuar sobre el Bazo, el Hígado y los Riñones. Según los textos médicos antiguos:
- El Bazo (y el sistema Estómago) gobierna la Sangre.
- El Hígado conserva y almacena la Sangre.
- Los Riñones están involucrados en la fabricación de Sangre en la médula ósea.
Estos textos advierten sobre signos que pueden amenazar la Sangre y el funcionamiento de estos órganos, ofreciendo enfoques terapéuticos para tratar y prevenir estos riesgos energéticos. Abordar la Sangre en el tratamiento de acupuntura a menudo puede influir positivamente en las posibilidades de una mujer de concebir, tener un embarazo y parto saludables, y recuperarse en el posparto.
Energéticamente, una mujer que desea un embarazo requiere un suministro adecuado de Sangre y Energía para mantener a su feto, que depende de la sangre materna para nutrirse durante la gestación. A lo largo del embarazo, el suministro de sangre de la mujer continúa disminuyendo, demostrando la necesidad de que tenga un suministro abundante desde el principio. Construir y preservar la Sangre energéticamente es una parte importante del tratamiento de acupuntura para promover un embarazo y parto saludables, así como una buena recuperación. Una deficiencia en el suministro de sangre materna podría generar preocupación por la salud de la madre o el feto, incluyendo desnutrición fetal y complicaciones de embarazo de leves a graves.
En la medicina reproductiva energética, se pone un enorme énfasis en la Sangre en la atención médica de la mujer. Una vez en sus años reproductivos, una mujer pierde Sangre cada mes con la menstruación. Durante el embarazo, pierde Sangre al sostener al feto en desarrollo. Durante el parto, pierde Sangre, a menudo más si tiene una cesárea. En el posparto, pierde líquidos por la lactancia. Por lo tanto, usar técnicas para construir, preservar y reponer la Sangre de una mujer es una parte importante del tratamiento de acupuntura para restaurar su salud y fisiología, así como prevenir y tratar enfermedades.
Factores que Debilitan la Sangre y los Órganos Asociados
El Bazo y el sistema Estómago corresponden al elemento Tierra. La Tierra se correlaciona con todo lo material y con forma, incluida la Sangre. Cualquier problema en el embarazo y la Sangre requiere una acción terapéutica sobre el Bazo. El sistema Bazo/Estómago se relaciona con la Energía adquirida postnatal, iniciando el desarrollo de Ying, la energía nutricional y el aspecto inmaterial de la Sangre creado a partir de los alimentos de la Tierra y el oxígeno del Aire. Consolidar y preservar la función del sistema Bazo y Estómago asegura una buena formación de Ying y de todo lo que tiene forma, incluido el feto, los fluidos corporales y la Sangre.
La polaridad Yin del Hígado también necesita ser consolidada para conservar la Sangre. El Yin del Hígado puede ser dañado por factores psicológicos comunes como irritabilidad, frustración y enojo, o porque el Yin del Riñón (Agua) no nutre adecuadamente al Hígado (Madera) debido al exceso de trabajo y estrés que dañan el Yin del Riñón. Esta inhibición del Yin del Hígado puede permitir un estallido de la polaridad Yang del Hígado (Fuego de Hígado), que puede impedir que el Hígado conserve la Sangre y, además, inhibir la polaridad Yang del Bazo (y su capacidad para controlar la Sangre) a través del Ciclo de Control (Ke). Este Fuego de Hígado que inhibe la función del Bazo a menudo puede provocar sangrado en el embarazo.
Los Riñones participan en la producción de Sangre en la médula ósea. Tonificar los Riñones y la médula ósea está indicado en casos de Deficiencia de Sangre, como en el posparto, después de una cesárea, y en ciertos casos de infertilidad y embarazo. Los enemigos de los Riñones son el miedo, el estrés y el exceso de trabajo. Muchas mujeres que desean un embarazo, o que están embarazadas, también tienen trabajos exigentes mientras cuidan de sus familias y responsabilidades domésticas. Este estrés y exceso de trabajo dañan la Voluntad (Zhi), el aspecto mental de los Riñones que ayuda a su funcionamiento. Si la Voluntad se ve amenazada por el estrés y el exceso de trabajo, los Riñones ya no pueden funcionar bien, y esto afecta su capacidad para construir Sangre (a través de la médula ósea); por lo tanto, la mujer tendrá signos como fatiga.
Estrategias de Acupuntura para Construir Sangre
Cuando se justifica la construcción de Sangre para apoyar a pacientes infértiles, embarazadas o posparto –por ejemplo, una mujer con signos de Energía y Sangre deficientes, hipofunción del Bazo (Deficiencia de Qi de Bazo), Deficiencia de Yin de Hígado con Fuego de Hígado, o Deficiencia de Yin de Riñón– se pueden considerar las siguientes opciones de tratamiento, basadas en la situación única de la paciente. No todos los puntos pueden ser necesarios para cada condición y en cada tratamiento.
Puntos Auriculares
Para apoyar el aspecto Mental (Yi, Hun y Zhi respectivamente) de cada sistema orgánico relacionado con la Sangre y, por tanto, apoyar la función de estos órganos:
- Bazo (oreja izquierda, ligeramente superior y posterior al final de la raíz del hélix).
- Hígado (oreja derecha, ligeramente superior y posterior al final de la raíz del hélix).
- Estómago (bilateral, al final de la raíz del hélix).
- Yin de Riñón (bilateral, en la cymba-concha, concha superior, inmediatamente inferior a la raíz inferior del antihélix, directamente superior al medio de la raíz del hélix).
Estos puntos se punturan perpendicularmente a poca profundidad (0.1–0.2 cun) con agujas de 1 pulgada, sin perforar la oreja. Al apoyar el aspecto Mental de los sistemas orgánicos, se actúa para prevenir los elementos psicológicos negativos (preocupación, irritabilidad/enojo, miedo/estrés) que pueden dañar el funcionamiento del Bazo, Hígado y Riñones, respectivamente. Apoyando la función de los órganos, se ayuda a la paciente a construir Sangre.

Puntos Fuente de Bazo, Hígado y Riñón
Desde cada punto Fuente, hay una rama interna del Sanjiao que lleva el Ming Men, el Fuego procreador innato del Yang de Riñón, al órgano para ayudarlo a funcionar. En el embarazo, cuando la Energía del Riñón y el Jing del Riñón se utilizan al máximo para apoyar un feto saludable, este Ming Men puede volverse deficiente en la madre. Para estimular el funcionamiento de estos órganos necesarios para construir la Sangre, se tonifican los puntos Fuente – Bazo 3 (SP 3), Hígado 3 (LR 3) y Riñón 3 (KI 3)– trayendo el Ming Men a través del Sanjiao a los órganos para ayudarlos a gobernar, conservar y producir Sangre. Estos puntos pueden usarse juntos cuando se justifica la construcción de Sangre, o individualmente para actuar sobre un órgano específico.
Técnica Shu/Mu
Para ayudar aún más al Bazo, Hígado y Riñones a construir Sangre, se pueden considerar los puntos Shu de Espalda y Mu de Frente:
- Para el Bazo: Hígado 13 (LR 13), y calentar Vejiga 20 (BL 20) y Vejiga 49 (BL 49) con moxa hasta enrojecer.
- Para el Hígado: Hígado 14 (LR 14), y calentar Vejiga 18 (BL 18) y Vejiga 47 (BL 47) con moxa.
- Para el Riñón: Vaso Concepción 4 (CV 4) “Barrera de la Fuente” en lugar de Vesícula Biliar 25 (GB 25) es una excelente opción, ya que la Fuente son los Riñones, por lo que tonifica tanto el Yin como el Yang de Riñón, y calentar Vejiga 23 (BL 23) y Vejiga 52 (BL 52) con moxa.
El uso de la técnica Shu/Mu/Fuente al máximo puede considerarse en casos extremos de Deficiencia o pérdida de Sangre, al apoyar a una mujer que desea quedar embarazada o a una mujer posparto que ha perdido una cantidad significativa de sangre, especialmente si ha tenido una cesárea.
Puntos de Sangre
Los textos antiguos, incluido el Ling Shu, destacan dos puntos muy importantes que actúan sobre la Sangre: el Mar de la Sangre, Bazo 10 (SP 10), y el Punto de Influencia de la Sangre (el Punto Shu de Espalda del Diafragma), Vejiga 17 (BL 17), para construir Sangre, lo cual es importante en la preparación, apoyo o recuperación del embarazo. SP 10 y BL 17 se considerarían, dependiendo de la posición de la paciente. Además, Bazo 6 (SP 6) –el punto de intersección de los meridianos de Bazo, Hígado y Riñón– es un punto muy importante que actúa sobre la Sangre, especialmente en la salud de la mujer. Para mujeres infértiles, tonificar SP 6 es muy importante. Para mujeres embarazadas con anemia, plaquetas bajas o sangrado, tonificar SP 6 suavemente sin estimulación está indicado para construir y proteger la Sangre, siendo muy cuidadoso para evitar dispersarla. Dispersar la Sangre podría tener el efecto contrario, como se indicaría para estimular las contracciones uterinas durante el trabajo de parto. Muchos acupuntores pueden dudar en usar SP 6 en el embarazo debido a este efecto de dispersión; sin embargo, si un clínico está seguro de su técnica, SP 6 es un punto muy útil para construir Sangre.
Puntos de Médula Ósea
Intestino Grueso 16 (LI 16) y Vesícula Biliar 39 (GB 39) pueden usarse en todos los casos para construir Sangre y Yin de Riñón, especialmente en la salud de la mujer. Como los huesos se relacionan con los Riñones –los órganos Fuente– y la Fuente es profunda, estos puntos se punturan profundamente y perpendicularmente con una aguja estándar de 1 pulgada (~1–1.5 cun de profundidad, dependiendo de la anatomía del paciente). LI 16 se encuentra en el área del hombro, en la depresión proximal formada por la unión de la clavícula y la espina del omóplato. GB 39, punto “hueso que desaparece”, se localiza deslizando un dedo hacia arriba por el peroné desde el maléolo lateral ~3 cun donde el dedo se hunde en un hueco al percibir que el hueso “desaparece”. Como todavía hay un hueso que impide la punción profunda, el punto se encuentra yendo anteriormente a medio camino desde este punto guía hasta la cresta tibial, y punturando profundamente en el espacio interóseo para tonificar los Riñones, la médula ósea y la Sangre.
Puntos de Energía (Ying)
En el concepto energético de la dualidad entre Energía y Sangre, cuando se construye Sangre terapéuticamente, está indicado en el tratamiento considerar la Energía correspondiente a la Sangre, la energía Ying (nutricional). Los textos médicos antiguos enseñan que la energía Ying lidera la Sangre y la Sangre sigue a esta Energía. Una vez que la Sangre es tonificada, la Energía Ying, la energía correspondiente a la Sangre, necesita ser apoyada en el tratamiento para tener un mejor efecto en la construcción de la Sangre.
Los Pulmones, Tai Yin del Cielo, se consideran, colectivamente, el Maestro de la Energía, ya que los Pulmones reciben la energía Celestial al tomar oxígeno y la Energía Cereal (nutricional) proveniente de la Tierra a través del Estómago vía el Bazo, Tai Yin de la Tierra. La fusión de estas dos energías en los Pulmones, provenientes de la Tierra y el Cielo, Alimento y Aire, forma la Energía Ying (nutricional). Comenzando en los Pulmones, esta energía Ying circula por los meridianos principales de acupuntura, comenzando con el canal del Pulmón, para transportar oxígeno y nutrición para nutrir todos los órganos sólidos y huecos y las células del cuerpo. Actuar sobre los Pulmones con el punto Fuente, Pulmón 9 (LU 9), también llamado Punto de Influencia de los Vasos, ayuda a los Pulmones a desempeñar su papel en la fase final de la formación de Energía Ying, aumentando así la energía Ying. Este punto puede tonificarse suavemente en casos de Energía (y Sangre) deficientes en infertilidad, embarazo y posparto.
Estómago 36 (ST 36), el punto He Sea en el meridiano Yang de Estómago, corresponde a la Tierra y actúa sobre el Yang Ming, apoyando la Energía esencial (Ying). Esto refleja cómo el Estómago, al recibir la Energía Cereal del Alimento (Gu Qi), es el órgano de origen en la formación de Energía Ying. Otra técnica para construir Energía implica actuar sobre el Sanjiao, que gestiona todos los metabolismos energéticos corporales. En el embarazo, como se justifica limitar el número de agujas, no todos estos puntos pueden ser necesarios. Sin embargo, para la infertilidad y el posparto, cuando construir Energía es esencial, se podrían considerar puntos para el Sanjiao de la siguiente manera: Vaso Concepción 17 (CV 17) (Jiao Superior), Vaso Concepción 12 (CV 12) y Estómago 25 (ST 25) (Jiao Medio), y Vaso Concepción 5 (CV 5) y Vaso Concepción 7 (CV 7) (Jiao Inferior), y calentar Vejiga 22 (BL 22).
Uso del Chongmai
Además, se puede considerar actuar sobre el Chongmai en pacientes que necesitan construir su Energía y fortalecer los sistemas orgánicos involucrados con la Sangre. El Chongmai puede usarse para distribuir el Fuego procreador innato del Yang de Riñón (Ming Men) para ayudar al funcionamiento de los sistemas orgánicos a través de la rama ascendente del Chongmai, y a menudo está indicado en casos de infertilidad y posparto deficientes. Abrir el Chongmai con Bazo 4 (SP 4) punturado profundamente, Vaso Concepción 4 (CV 4) punturado profundamente hasta el peritoneo, Riñón 11 (KI 11) y Riñón 12 (KI 12) punturados superficial y perpendicularmente para actuar sobre el Jing de Riñón e iniciar la rama ascendente, Vaso Concepción 12 (CV 12) profundamente hasta el peritoneo y los 4 Flores superficial y perpendicularmente ubicados 1 cun diagonal a CV 12 para actuar sobre el sistema Bazo/Estómago y Ying, y abrir el meridiano Acoplado (Yinweimai) con Pericardio 6 (PC 6) puede apoyar la distribución del Jing de Riñón innato (Ming Men) a los órganos para estimular su funcionamiento.
Preguntas Frecuentes
- ¿Cuál es el punto de acupuntura conocido como el "Mar de la Sangre"?
- El punto de acupuntura conocido como el "Mar de la Sangre" es Bazo 10 (SP 10). Adicionalmente, el meridiano extraordinario Chongmai es conocido como el "Mar de la Sangre" o el "Mar de los 12 canales", teniendo una profunda implicación en la regulación de la sangre y la energía en el cuerpo, especialmente en la mujer.
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