Hemorroides: Causas y Alivio con MTC

Las hemorroides, una afección proctológica sorprendentemente común, afectan a una gran parte de la población mundial, causando síntomas tan molestos como sangrado, dolor, hinchazón y, en ocasiones, prolapso. Estas molestias pueden impactar significativamente la calidad de vida de quienes las padecen. Si bien la medicina occidental ofrece tratamientos efectivos, incluida la cirugía, que no está exenta de posibles complicaciones, la Medicina Tradicional China (MTC) presenta una perspectiva milenaria y enfoques terapéuticos que abordan la raíz del problema, ofreciendo un alivio distintivo y mejorando el bienestar general.

https://www.youtube.com/watch?v=0gcJCdgAo7VqN5tD

Desde la antigüedad, la MTC ha reconocido y tratado las hemorroides, entendiendo que su origen va más allá de las causas puramente físicas. Esta visión holística considera al cuerpo como un sistema interconectado, donde desequilibrios internos pueden manifestarse externamente. Explorar esta perspectiva puede abrir nuevas vías para comprender y gestionar esta incómoda afección.

¿Qué Son las Hemorroides? Una Mirada General

Las hemorroides son esencialmente venas hinchadas y dilatadas que se desarrollan en el ano y la parte inferior del recto, muy similares a las venas varicosas que pueden aparecer en las piernas. Se clasifican principalmente en dos tipos:

• Hemorroides Internas: Se forman dentro del recto. A menudo son indoloras, pero pueden causar sangrado sin dolor durante la defecación. En casos más avanzados, pueden deslizarse fuera del orificio anal (prolapso), causando dolor e irritación.
• Hemorroides Externas: Se desarrollan bajo la piel que rodea el ano. Suelen ser la causa de picazón, irritación, dolor e hinchazón en la zona.

Una complicación dolorosa es la hemorroide trombosada, que ocurre cuando se forma un coágulo de sangre en una hemorroide externa, provocando dolor intenso, hinchazón y un bulto duro y descolorido.

Desde la perspectiva de la medicina occidental, las hemorroides son el resultado de un aumento de la presión en las venas del recto inferior. Diversos factores contribuyen a esta presión elevada, incluyendo:

• Esfuerzo al defecar
• Permanecer sentado por periodos prolongados (especialmente en el inodoro)
• Diarrea o estreñimiento crónicos
• Obesidad
• Embarazo
• Seguir una dieta baja en fibra
• Levantar objetos pesados
• El envejecimiento, que debilita los tejidos de soporte

Aunque estos factores desencadenantes son bien reconocidos, la MTC profundiza en las causas subyacentes que predisponen a una persona a desarrollar esta afección.

Las Causas de las Hemorroides Según la Medicina Tradicional China

La MTC ve las hemorroides no solo como un problema local de venas, sino como una manifestación de desequilibrios energéticos y funcionales dentro del cuerpo. Los textos antiguos de MTC, que se remontan a miles de años, ya describían esta afección. La etiología y patogénesis se centran en la deficiencia de los órganos internos (vísceras) y el impacto de la dieta y la fatiga, lo que lleva a una disfunción visceral.

Los principales factores patógenos involucrados, según la MTC, incluyen:

• Humedad-Calor: Considerado un factor crucial. Una dieta inadecuada (exceso de picantes, grasas, alcohol) o vivir en un ambiente húmedo puede generar humedad y calor interno, que descienden hacia el intestino grueso y el área anal, causando inflamación, hinchazón y sangrado.
• Estancamiento de Qi y Sangre: La falta de movimiento, estar sentado por mucho tiempo o la tensión emocional pueden impedir la circulación fluida de Qi (energía vital) y Sangre en la región pélvica y anal. Este estancamiento bloquea los canales y las venas, llevando a la formación de masas (hemorroides) y dolor.
• Deficiencia de Qi del Bazo: El Bazo en MTC es responsable de transformar y transportar los fluidos y de mantener los órganos en su lugar. Una deficiencia del Qi del Bazo puede llevar a una acumulación de humedad y a la incapacidad de sostener los tejidos, lo que contribuye al prolapso y la debilidad en la zona anal. La fatiga crónica y una dieta deficiente pueden agotar el Qi del Bazo.
• Viento en el Intestino: El viento puede ser tanto interno como externo. En este contexto, a menudo se refiere a movimientos rápidos y erráticos, como los asociados con la diarrea, que pueden irritar y dañar el intestino y el área anal, facilitando el sangrado y la picazón.

Estos factores patógenos y deficiencias se combinan para crear diferentes patrones de desarmonía, que la MTC clasifica para guiar el tratamiento. Los cuatro tipos principales de hemorroides según la MTC son:

Comprender estos patrones es fundamental para el diagnóstico y tratamiento con MTC, ya que el enfoque terapéutico variará considerablemente dependiendo del patrón predominante.

Mecanismos de Acción de la MTC: Un Puente entre lo Antiguo y lo Moderno

Investigaciones recientes han comenzado a explorar los mecanismos por los cuales la MTC ejerce sus efectos terapéuticos en las hemorroides, buscando correlaciones con la comprensión biomédica moderna. Si bien la MTC habla de Qi, Sangre, Humedad-Calor y estancamiento, la ciencia moderna investiga cambios a nivel molecular y celular.

Reducción del Daño en el Tejido de Soporte

Una de las teorías modernas sobre las hemorroides postula que hay un daño en los tejidos de soporte del cojín anal. Las metaloproteinasas de matriz (MMPs) son enzimas que degradan componentes de la matriz extracelular. Se ha encontrado que los niveles de MMPs, particularmente MMP-7 y MMP-9, están elevados en pacientes con hemorroides. Estos niveles elevados contribuyen a la degradación de las fibras elásticas y el colágeno, debilitando los tejidos de soporte y aumentando el riesgo de prolapso.

Estudios han demostrado que diversas formulaciones de MTC pueden reducir los niveles de MMPs. Por ejemplo, gránulos y decocciones herbales han mostrado disminuir los niveles séricos o tisulares de MMP-9 y MMP-7 en pacientes con hemorroides. Esto sugiere que la MTC puede proteger la estructura de soporte del cojín anal, abordando un aspecto clave de la patología desde la perspectiva occidental.

Alivio de las Várices Venosas

Otra teoría prominente sugiere que las hemorroides son causadas por la dilatación y el retorcimiento anormal de las venas. La investigación moderna ha implicado al Óxido Nítrico Sintasa (NOS) y al Óxido Nítrico (NO) en este proceso. Niveles elevados de NOS (especialmente eNOS y nNOS) en el tejido hemorroidal llevan a una mayor producción de NO, un potente vasodilatador, lo que contribuye a la dilatación y formación de várices.

La MTC parece actuar inhibiendo los niveles de NOS. Estudios en modelos animales han mostrado que ungüentos y decocciones herbales de MTC pueden reducir la expresión de iNOS (otra forma de NOS) y disminuir los niveles de NO, aliviando así la dilatación vascular y mejorando los síntomas asociados con las várices venosas en la zona anal.

Estos hallazgos sugieren que la MTC, al influir en procesos bioquímicos como la regulación de MMPs y NOS, ofrece un enfoque terapéutico que se alinea, al menos parcialmente, con las teorías modernas sobre la patogénesis de las hemorroides.

El Papel de la Acupuntura en el Tratamiento de las Hemorroides

La acupuntura es una de las herramientas terapéuticas más importantes de la MTC y es ampliamente utilizada para tratar las hemorroides. Contrario a la preocupación común, el tratamiento con acupuntura para las hemorroides generalmente NO implica la inserción de agujas directamente en el área anal o perianal sensible.

El tratamiento se basa en la selección de puntos de acupuntura localizados en otras partes del cuerpo, a menudo en las extremidades, la cabeza o a lo largo de la columna vertebral. Estos puntos se eligen estratégicamente para influir en el flujo de Qi y Sangre en la región pélvica y anal, dispersar el calor y la humedad, mover el estancamiento o tonificar la energía deficiente, según el patrón de MTC diagnosticado.

Por ejemplo, puntos a lo largo del meridiano Du Mai (que recorre la columna vertebral y se origina cerca del ano) o puntos en meridiano del Bazo, Estómago, Hígado o Vesícula Biliar pueden ser utilizados para abordar los desequilibrios subyacentes. La selección de puntos es muy individualizada.

Además de la inserción de agujas finas, el tratamiento puede complementarse con otras técnicas de MTC:

• Moxibustión: Aplicación de calor suave mediante la quema de la hierba artemisa cerca de puntos específicos. Es particularmente útil para tonificar el Qi y elevar el hundimiento (patrón de deficiencia de Bazo) o para dispersar el frío y promover la circulación.
• Fitoterapia China: El uso interno y externo de fórmulas herbales personalizadas es fundamental. Las hierbas se seleccionan para limpiar el calor, drenar la humedad, mover la sangre, detener el sangrado, reducir la hinchazón o tonificar el Qi, dependiendo del patrón del paciente.
• Baños de Asiento Herbales: La inmersión del área anal en agua tibia con decocciones de hierbas específicas puede proporcionar alivio local, reducir la inflamación y promover la curación.

La acupuntura y la MTC no solo buscan aliviar los síntomas, sino también corregir los desequilibrios internos que contribuyen a la aparición de las hemorroides. Al abordar la raíz del problema, se busca una solución más duradera y la prevención de recurrencias.

El Vínculo entre Emociones, Estilo de Vida y Hemorroides

La MTC siempre ha reconocido la profunda conexión entre la mente, las emociones y la salud física. Aunque la medicina occidental no considera el estrés como una causa directa de hemorroides, sí reconoce que puede ser un factor contribuyente importante.

Desde una perspectiva moderna, el estrés crónico puede alterar los hábitos intestinales, predisponiendo al estreñimiento o la diarrea, ambos factores de riesgo para las hemorroides. El estrés también puede aumentar la tensión muscular, incluida la del área pélvica y anal, dificultando las deposiciones fluidas. Además, el estrés puede llevar a hábitos poco saludables como una dieta deficiente o el sedentarismo, que impactan negativamente en la salud intestinal.

En MTC, las emociones son vistas como causas internas de enfermedad si son excesivas o prolongadas. La preocupación excesiva o la tristeza pueden afectar el Qi del Bazo y del Pulmón, debilitando la capacidad del cuerpo para procesar fluidos y mover las heces. La ira o la frustración pueden causar estancamiento de Qi, afectando el Hígado y, secundariamente, la función intestinal. El miedo puede afectar los Riñones y debilitar el área lumbar y anal.

Por lo tanto, la gestión del estrés y las emociones es una parte integral del enfoque de la MTC para las hemorroides. Técnicas como la acupuntura, la meditación, el Qi Gong o el Tai Chi, combinadas con asesoramiento sobre estilo de vida, pueden ayudar a equilibrar las emociones y mejorar la función intestinal.

Prevención y Consejos Prácticos

Basándose en los principios de la MTC y la medicina occidental, la prevención de las hemorroides y el manejo de sus síntomas se centran en mantener la salud intestinal y reducir la presión en la zona anal. Aquí hay algunos consejos prácticos:

• Dieta Rica en Fibra: Consumir abundantes frutas, verduras y granos integrales para mantener las heces blandas y fáciles de evacuar. La fibra ayuda a prevenir el estreñimiento.
• Hidratación Adecuada: Beber suficiente agua a lo largo del día. En MTC, se recomienda especialmente agua tibia para facilitar la digestión y el movimiento intestinal, evitando la "sequedad intestinal".
• Evitar Esfuerzos: No posponer la necesidad de ir al baño. Ir tan pronto como sientas la urgencia y evitar el esfuerzo excesivo al defecar.
• Limitar el Tiempo Sentado en el Inodoro: No pasar periodos prolongados sentado en el inodoro leyendo o usando dispositivos móviles.
• Ejercicio Regular: La actividad física ayuda a estimular la función intestinal y a mantener un peso saludable. Ejercicios como caminar o nadar son beneficiosos. Los ejercicios tipo Kegel también pueden fortalecer los músculos del suelo pélvico y la zona anal.
• Evitar Estar Sentado o de Pie por Mucho Tiempo: Tomar descansos regulares para moverse si tu trabajo implica estar mucho tiempo en una sola posición.
• Manejo del Estrés: Incorporar técnicas de relajación o actividades que te ayuden a gestionar el estrés.
• Evitar Alimentos Picantes, Alcohol y Café en Exceso: Desde la perspectiva de la MTC, estos pueden generar "calor húmedo" en el intestino.

Preguntas Frecuentes sobre Hemorroides y MTC

Aquí respondemos algunas dudas comunes:

¿La acupuntura duele al tratar las hemorroides?

Generalmente no. Las agujas de acupuntura son muy finas y, como se mencionó, los puntos utilizados para tratar las hemorroides rara vez se encuentran en el área anal sensible. La inserción puede sentirse como una leve picadura o nada en absoluto, seguida a menudo de una sensación de pesadez, calor o calambre leve en el punto.

¿Cuántas sesiones de acupuntura necesito?

El número de sesiones varía según la gravedad de los síntomas, cuánto tiempo has tenido hemorroides y tu respuesta individual al tratamiento. Un curso típico puede implicar de 6 a 10 sesiones, pero tu practicante de MTC te dará una recomendación personalizada.

¿Es efectiva la MTC para las hemorroides crónicas?

Sí, la MTC es a menudo efectiva para el manejo de las hemorroides crónicas al abordar los desequilibrios subyacentes que contribuyen a su persistencia. Puede ayudar a reducir la frecuencia e intensidad de los brotes.

¿Puedo combinar el tratamiento de MTC con tratamientos médicos convencionales?

En muchos casos, sí. Es importante informar a tu médico y a tu practicante de MTC sobre todos los tratamientos que estás recibiendo para asegurar un enfoque coordinado y seguro.

¿La MTC puede ayudar con el prolapso hemorroidal?

La MTC, particularmente utilizando técnicas para "elevar el hundimiento" (tonificando el Qi del Bazo) y fortaleciendo los tejidos, puede ser útil para el prolapso, especialmente en etapas tempranas o moderadas. En casos severos, puede ser un tratamiento complementario a otras intervenciones.

Conclusión

Las hemorroides son una afección compleja con causas multifacéticas. Mientras que la medicina occidental se centra en los aspectos vasculares y estructurales, la Medicina Tradicional China ofrece una visión más amplia, considerando los desequilibrios energéticos y funcionales del cuerpo como la raíz del problema. Factores como la humedad-calor, el estancamiento de Qi y Sangre, y la deficiencia del Qi del Bazo son centrales en la comprensión de la MTC.

El tratamiento con MTC, incluyendo la acupuntura, la fitoterapia y los cambios en el estilo de vida y la dieta, busca corregir estos desequilibrios internos. La investigación moderna está empezando a validar algunos de estos mecanismos, mostrando cómo la MTC puede influir en procesos biológicos como la reducción de MMPs y NOS, que están implicados en el daño tisular y la dilatación venosa.

Abordar las hemorroides desde una perspectiva holística, que considere tanto los factores físicos como los energéticos y emocionales, puede ofrecer un alivio más completo y duradero, mejorando significativamente la calidad de vida de los pacientes.

Si quieres conocer otros artículos parecidos a Hemorroides: Causas y Alivio con MTC puedes visitar la categoría Acupuntura.