Publicación Nº130 – septiembre 2009
SELECCIóN: USO DE LA ACUPRESURA PARA MODIFICAR EL ALERTA EN CLASE – ESTUDIO RANDOMIZADO
Richard E. Harris*, Ph D., Joanne Jeter, MD, Paul Chan MD, Peter Higgins MD, Feng Ming Kong MD, Reza Fazel MD, Candace Bramson MD, Brenda Gillespie Ph D
Traducción Dra. Graciela Benenti-Otsubo – RED MEDLINE
*Department of Internal Medicine, Division of Rheumatology, University of Michigan, Ann Arbor, MI, and Cohort 11of the University of Michigan Clinical Research Design and Statistical Analysis Program-
Publicado en The Journal of Alternative and Complementary Medicine 2005,Vol.11, Nº4,pp 673-679- (Using acupressure to modify alertness in the classroom: a single blinded, randomized,
cross-over trial)
Abstract:
Previous reports have suggested that acupressure is effective in reducing pain and improving sleep quality; however, its effects on alertness have not been characterized.
Objectives: The aim of this study was to determine whether two different acupressure treatments have opposing effects on alertness in a full day classroom setting.
Design: This was a cross-over (two treatments; three periods), single blinded, randomized trial.
Setting: The University of Michigan School of Public Health was the setting.
Subjects: Students attending a course in clinical research design and statistical analysis at the University of Michigan participated in the study.
Interventions and outcome measures: Blinded subjects were randomized to two acupressure treatment sequences: stimulation –relaxation-relaxation or relaxation-stimulation-stimulation. Acupressure treatments were self administered over 3 consecutive days. Pre and post-treatment alertness scores were assessed each day using the Stanford Sleepiness Scale (SSS). Changes in the SSS score ( afternoon-morning) were analyzed using a mixed regression model of fixed and random effects. Important factors that were expected to affect alertness, such as caffeine and previous night’s sleep, were also assessed.
Results: Baseline characteristics and protocol compliance were similar between the two sequences. Stimulation acupressure treatment yielded a 0,56 point greater difference in score on the SSS, corresponding to less fatigue, compared to the relaxation acupressure treatment (p=0,019). Day of study (p= 0.004) and hours of overnight sleep (p=0.042) also significantly affected the change in SSS scores. Incorporating participants ’beliefs as two which treatment they received did not significantly after the observed treatment effect.
Conclusions: Acupressure at stimulation and relaxation points has differential effects on alertness in a classroom setting. Further research is necessary to confirm these findings and to determine whether stimulation and relaxation acupressure are equally effective in influencing alertness.
INTRODUCCION:
El alerta en los lugares de trabajo ha generado una considerable atención a lo largo de estas ultimas dos décadas. Pocos investigadores han estudiado el efecto de la fatiga. Hasta la fecha no hay datos de acupuntura o acupresura en el tratamiento de la atención.
Si, hay estudios que dicen mejorar en un 90 % el insomnio con el uso de la acupuntura
MATERIALES Y METODOS:
El objetivo del estudio fue el de evaluar el efecto de la acupresura en el alerta mental en sujetos participantes en un grupo de lectura de 3 días. .
La hipótesis fue que la estimulación con acupresura que se efectuaría, en los participantes disminuiría, el incremento de fatiga en dichos participantes desde la medición de la mañana hasta la de la tarde.
El protocolo de estudio fue aprobado por la Universidad de Michigan Institucional Review Board,
POBLACIÓN:
Consistió en 39 sujetos de la escuela Pública de Salud de la Universidad de Michigan. Mayores de 18 años y presentes 3 días en las sesiones de estudio. Incluía a médicos, enfermeras, dentistas, farmacéuticos, y profesionales del área de salud en general.
INTERVENCIONES:
Se efectuó una secuencia de estimulación- relajación – relajación y otra de relajación- estimulación- estimulación en un diseño cruzado randomizado. .
La instrucción y supervisión de acupresura fue llevada a cabo en cuartos separados, los 3 días consecutivos durante la hora del almuerzo.
Cada uno consistió en una sesión de acupresura de 15 minutos auto administrada en 5 puntos estimula torios o relajatorios, 3 días consecutivos. (3 minutos cada vez).
La formula de estimulación fue: Sishecong (iluminar la mente), y en forma bilateral 4 IG Hegu, 36 E Zusanli, 1R Yongquan, y 10 V Tianzhu (columna celeste). Estos puntos fueron escogidos basados en su habilidad para mejorar la fatiga.
La formula de relajación fue elegida en base al tratamiento del insomnio en Medicina Tradicional China y fue: Yintang, y bilateral Anmian, 7 C Shenmen, 3 H Taichong y 6 B Sanyinjiao.
Todos los tratamientos fueron efectuados en forma cráneo-caudal. En Sishencong y Anmian se efectuó un tapping con los dedos en frecuencia de 2 hz.
RESULTADOS:
Los primeros fueron la diferencia entre el Store entre la mañana y la tarde mediante el (SSS) –Stanford Sleepnes Scale.
Se incluía un cuestionario de pre-tratamiento incluyendo el nivel de adormilamiento de la mañana medido por el SSS, horas de sueño en la noche previa, cantidad de cafeína en el café, y en el te, y en la bebida cola, y alcohol en las ultimas 24 hs (si / no), medicación usada las ultimas 24 hs (si/ no) algún evento perturbador ocurrido en las ultimas 24 hs (si/no), presencia de ansiedad en ese día (si/no). Un cuestionario complicado de enmascaramiento fue entregado también cada día.
RESULTADOS:
Fueron randomizadas 39 personas en 2 grupos: 18 en secuencia 1 (estimulación- relajación-relajación) y 21 en secuencia 2 (relajación-estimulación-estimulación). No hubo diferencia en el primer día en los dos grupos. Luego del primer día más sujetos en el grupo de relajación tomo colaciones y más participantes del grupo dos tomaron cafeína.
CONCLUSION:
Este estudio demostró que el régimen de estimulación con acupresura, tuvo mayor reducción estadística del sueño, medido por el SSS, comparado al de relajación.
El grupo de estimulación tuvo un significativo decrecimiento de la fatiga y mejoró el alerta en clase, comparado con el de relajación. Esta significativa diferencia entre ambos grupos nos llevó a concluir que la acupresura tiene una incidencia notable en el alerta humana. Sin embargo se necesitaran mas estudios par determinar mas detalladamente los scores, y optimizarlos.
Cualquier inquietud contactar a
Richard E. Harris, Ph D
Department of Internal Medicine, Division of Rheumatology, University of Michigan,
Chronic Pain and Fatigue Research Center
24 Franck Lloyd Wright Drive, P.O. Box 385
Ann Arbor, MI 48106
e-mail:reharris@med.umich.edu
Traducción y resumen:
Dra Graciela Benenti Otsubo
Secretaria del Curso Regular de postgrado
De la Sociedad Argentina de Acupuntura
Copyright: Mary Ann Liebert, Inc
*Solicitamos a los acupuntores de habla hispana, que quieran colaborar con la Revista, envíen sus artículos referentes a la Medicina Tradicional China, que una vez leído por el Comité de Selección serán publicados.
*Solicitamos canje con publicaciones referente a la materia.
*Si desea recibirla, mande su dirección a la Sociedad Argentina de Acupuntura, o mándenos un email con sus datos.
Inscripciones e informes:
